|
Medicana Samsun Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. Adem Akkurt, ağrıların
sıklaşmasında çevresel psikolojik etkenlerle birlikte bazı gıdaların da etkili
olduğunu söyledi. Özellikle migren tedavisinde kullanılan yöntemlerden biri olan
oksipital blokaj tedavisi konusuna değinen Dr. Akkurt, "Migren baş ağrısının ön
planda olduğu yaklaşık 4-72 saat aralıklarında sürebilen, hastanın bu dönem
içerisinde kokudan, ışıktan rahatsız olduğu bir durumdur. Bununla beraber migren
atağı sırasında görme kayıpları duygusal çöküntüler nadir de olsa yarı felçlerde
eşlik edebilir.” dedi.
Migrenin beyindeki kan damarları ve nörotransmitterlerdeki değişikliklere
bağlı olduğu düşünüldüğünü hatırlatan Dr. Akkurt, şunları söyledi: "Ancak bu
değişikliklerin niçin oluştuğu konusunda araştırmalar halen sürmektedir. Kısaca
vücuttaki otonom sinir sisteminin geçici aksamasıyla ilişkilidir. Kabaca bir
tarif eğer başağrısı veya diğer belirtiler sizi normal günlük yaşamınızdan
alıkoyuyorsa bu migren olabilir. Migren bayanlarda sık görülmekle birlikte 20-40
yaş aralığında daha sıktır. Çevresel psikolojik etkenlerle birlikte bazı
gıdaların alınımıyla da tetiklenebilir."
Migren vakalarında oksipital blokaj tedavisinin avantajlarına değinen Uzm.
Dr. Adem Akkurt, bu konuda şunları dile getirdi: “Oksipital blokaj başın ağrı
duyusuyla ilgili sinirin anestezik maddelerle ağrı duyusunu algılamasını bloke
etme yöntemidir. Oksipital sinir bloku, hasta oturur pozisyonda ve baş hafif öne
eğik pozisyonda iken uygulanır. Başın arka kısmında orta hattın her iki yanında
oksipital arterin hemen yanında olan oksipital sinire 2,5 cm 24-26 G iğne ile,
hafif kranyal açı verilerek girilir ve kaftası kemiği ile deri arasına 3-5 ml
lokal anestezik enjekte edilir. Genellikle sistemik etkileri olmayan, güvenli
lokal bir tedavidir. Etkinliğinin görülmesi için gereken süre beş dakika kadar
kısadır. Yapılan çalışmalarda sadece ilaca cevap vermeyen migren ağrılarında
değil, aşırı ilaç kullanımına bağlı baş ağrısı olan hastalarda, servikojenik baş
ağrısı, küme baş ağrısı ve oksipital nevraljide oksipital sinir bloğu ile
değişen oranlarda olumlu yanıt alındığı görülmüştür. Asıl olarak bu tedavinin
klinik kullanımında faydası ilaçlara cevap vermeyen ve şiddetli migren atakları
olan hastalar ile ağrılar nedeniyle sürekli ağrı kesici kullanımı zorunda olan
hasta gruplarına yöneliktir. Lokal bir tedavi olduğu için belirgin riski yoktur.
Nadir olgularda boyun ağrısı ve baş dönmesi yapabilir. fakat bu zamana kadar
böyle bir yan etkiye rastlanılmamıştır.”
|